Radiasi dapat meningkatkan risiko kanker payudara pada beberapa wanita

LONDON (AP) – Mammogram yang ditujukan untuk menemukan kanker payudara sebenarnya dapat meningkatkan kemungkinan berkembangnya kanker pada wanita muda yang gennya menempatkan mereka pada risiko penyakit yang lebih besar, sebuah studi oleh lembaga kanker terkemuka Eropa menyarankan.

Radiasi tambahan dari mammogram dan jenis tes lain dengan radiasi payudara dapat sangat berbahaya bagi mereka dan MRI mungkin merupakan metode yang lebih aman untuk menyaring wanita di bawah 30 tahun yang berisiko tinggi karena mutasi gen, penulis menyimpulkan.

Studi ini tidak dapat membuktikan hubungan antara radiasi dan kanker payudara, tetapi merupakan salah satu yang terbesar yang pernah melihat masalah ini. Penelitian ini diterbitkan dalam jurnal BMJ pada hari Kamis.

“Ini akan menimbulkan pertanyaan dan tanda peringatan tentang bagaimana kita memperlakukan wanita dengan mutasi (gen),” kata Dr. Len Lichtenfeld, wakil kepala petugas medis dari American Cancer Society, mengatakan. Dia dan masyarakat tidak memiliki peran dalam penelitian.

Mammogram sebagian besar digunakan pada wanita di atas 40 kecuali mereka berisiko tinggi, seperti membawa mutasi gen BRCA1 atau BRCA2. Memiliki mutasi seperti itu meningkatkan risiko terkena kanker lima kali lipat

Mammogram sebagian besar digunakan pada wanita di atas 40 kecuali mereka berisiko tinggi, seperti membawa mutasi gen BRCA1 atau BRCA2. Memiliki mutasi seperti itu meningkatkan risiko terkena kanker lima kali lipat. Sekitar satu dari 400 wanita memiliki kelainan gen, yang lebih umum terjadi pada populasi Yahudi Eropa Timur. Tidak seperti mammogram, MRI, atau pemindaian pencitraan resonansi magnetik, tidak melibatkan radiasi.

Tes skrining kanker payudara telah terbukti menyelamatkan nyawa dan jelas bermanfaat bagi wanita berusia 50 tahun ke atas yang memiliki risiko kanker payudara rata-rata. Para ahli terbagi atas nilainya pada wanita di bawah 50 tahun.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa wanita dengan mutasi genetik mungkin lebih sensitif terhadap radiasi karena gen terlibat dalam pemecahan masalah DNA. Jika gen tersebut rusak oleh radiasi, mereka mungkin tidak dapat memperbaiki DNA dengan baik, sehingga meningkatkan risiko kanker.

Di beberapa negara Eropa, termasuk Inggris, Belanda, dan Spanyol, dokter sudah menyarankan wanita dengan mutasi BRCA untuk mendapatkan MRI daripada mammogram sebelum usia 30 tahun. Di AS, tidak ada saran khusus dari gugus tugas penasihat pemerintah terkemuka, tetapi American Cancer Society merekomendasikan mammogram dan MRI tahunan dimulai pada usia 30 tahun untuk wanita dengan mutasi gen BRCA.

Dalam studi BMJ, peneliti Eropa mengikuti hampir 2.000 wanita di atas 18 tahun dengan salah satu mutasi gen di Inggris, Prancis, dan Belanda. Peserta melaporkan rontgen dada dan mammogram mereka sebelumnya, termasuk usia skrining pertama mereka dan jumlah prosedur. Sekitar 850 wanita kemudian didiagnosis menderita kanker payudara. Sekitar setengah dari mereka melakukan rontgen sementara sepertiga memiliki setidaknya satu mammogram, pada usia rata-rata 29 tahun.

Para peneliti tidak merinci berapa banyak wanita yang terpapar radiasi payudara sebelum usia 30 tahun, tetapi memperkirakan bahwa untuk setiap 100 wanita berusia 30 tahun dengan mutasi gen, sembilan akan mengembangkan kanker payudara pada usia 40 tahun. Mereka memproyeksikan bahwa jumlah kasus akan meningkat lima jika semuanya melakukan satu mammogram sebelum usia 30 tahun. Tapi mereka mengingatkan hasil mereka harus diinterpretasikan dengan hati-hati karena kebanyakan wanita tidak melakukan mammogram sebelum usia 30 tahun.

Para peneliti menemukan wanita dengan riwayat radiasi payudara di usia 20-an memiliki peningkatan risiko kanker payudara sebesar 43 persen. Paparan apa pun sebelum usia 20 tampaknya meningkatkan risiko sebesar 62 persen

Para peneliti menemukan wanita dengan riwayat radiasi payudara di usia 20-an memiliki risiko relatif lebih tinggi 43 persen terkena kanker payudara dibandingkan dengan wanita yang tidak memiliki radiasi payudara pada usia tersebut. Paparan apa pun sebelum usia 20 tampaknya meningkatkan risiko sebesar 62 persen. Radiasi setelah usia 30 tampaknya tidak mempengaruhi risiko kanker payudara.

“Kami percaya negara-negara yang menggunakan mammogram pada wanita di bawah 30 tahun harus mempertimbangkan kembali pedoman mereka,” kata Anouk Pijpe dari Institut Kanker Belanda, salah satu penulis studi tersebut. “Dimungkinkan untuk mengurangi risiko kanker payudara pada wanita (berisiko tinggi) dengan menggunakan MRI, jadi kami percaya bahwa dokter dan pasien harus mempertimbangkan hal ini.”

Studi ini dibayar oleh kelompok kanker Eropa.

Lichtenfeld mengatakan penelitian ini tidak akan segera mengubah saran American Cancer Society, tetapi wanita yang khawatir harus berbicara dengan dokter mereka tentang pilihan mereka. “Saat ini tidak mungkin untuk membuat pernyataan umum tentang apa yang harus dilakukan wanita (dengan mutasi gen), tetapi dokter dan pasien harus mempertimbangkan dengan hati-hati risiko dan manfaatnya,” katanya.

Ia juga mengingatkan bahwa wanita yang membutuhkan scan yang membutuhkan radiasi sebaiknya tidak menghindarinya karena takut terkena kanker payudara.

“Tidak seorang pun boleh berpikir bahwa mereka tidak boleh melakukan rontgen karena mereka memiliki mutasi gen BRCA1 atau 2,” katanya. “Berhati-hatilah karena sinar-X yang Anda dapatkan benar-benar yang Anda butuhkan.”

Hak Cipta 2012 The Associated Press